『2021 찾아가는 문화예술교육』시행기관(단체) 참가신청서

신청 기관단체 정보

기관단체명

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기관

이용자수

회원 및 등록아동 등 _____명

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담당자

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2. 신청하는 교육프로그램

프로그램

신    청

(1,2 순위

○ 표기)

분류	프로그램 명	교육기간	횟수	교육대상/ 정원	신청
					1순위	2순위
미술	창의미술 어린이 화가	․2021.10.13.~12.15(매주 수요일) ․15:00~17:00	10회	아동/ 15명 이내
	어린이 놀이미술	․2021.10.12.~12.14(매주 화요일) ․14:30~16시30분	10회	아동/ 15명 이내
공연	어린이 연극 (무대위에서 두둥실!)	․2021.11.16.~12.15(매주 화/수요일) ․15:00~17:00	10회	아동/ 15명 이내
	리드미컬 발레	․2021.10.18.~12.20(매주 월요일) ․10:00~12:00	10회	노인/ 15명 이내
음악	해금의 시작	․2021.10.12.~12.14(매주 화요일) ․15:00~17:00	10회	노인/ 15명 이내
	어린이 합창(하모니 뮤직스쿨)	․2021.10.14.~12.16(매주 목요일) ․15:00~17:00	10회	아동/ 15명 이내
	바이올린교실	․2021.10.18.~12.20(매주 월요일 ) ․13:30~15:30	10회	노인/ 15명 이내
	첼로교실	․2021.10.19.~12.21(매주 화요일) ․10:00~12:00	10회	노인/ 15명 이내

￭ 본 사업에 대한 사업공고 및 안내사항을 모두 숙지하였습니다.              ( □ 예  /  □ 아니오 )

￭ 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?

o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 후속사업 알림

o 수집하는 개인정보의 항목 : 신청인 성명, 전화번호, 주소

o 개인정보의 보유 및 이용기간: 사업 종료 후 3년

o 동의 거부권리 안내 : 신청인은  개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청이 제한됩니다.

( □ 예  /  □ 아니오 )

귀 재단에서 시행하는 『2021 찾아가는 문화예술교육』에 참여하고자 신청하오며

본 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실임을 확인합니다.

2021 년  10  월       일

신청단체 대표자 :                       (인)