2019 유아 문화예술교육 지원사업 “꼼질꼼질 명작발레” 유아교육기관 신청서
기 관 명
사업자번호
기관주소
대 표 자			연 락 처
담 당 자			연 락 처
교육기간	ㅇ 교육기간 희망일: ⍌교육기간을 확인하고 체크해주시길 바랍니다. (중복체크 가능)
	7월 목 오전 □ 오후 □	8월 금 오전 □ 오후 □		11월 목 오전 □ 오후 □
	7월 금 오전 □ 오후 □	10월 금 오전 □ 오후 □		11월 금 오전 □ 오후 □
	ㅇ 일정조정가능여부 가능 □ 불가능 □ 예상진행시간 오전:10:00~11:40 / 오후 13:30~15:10
진행교사 인원	1인□ 2인□ 2인 이상□		*진행 및 인솔교사는 최소 2명 이상입니다.
교육대상	만 3세 □ 만 4세 □ 만 5세 □
참여인원	명 (20명 내외)
일반현황	·기관형태(국, 공립, 사립) ·설립연도 ·조직구성(교사인원, 유아인원)
특징 및 장점
체크사항	⍌ 아래 내용을 확인하시고 체크해주시길 바랍니다. □ 예술의 전당 체험 수업을 진행할 수 있도록, 본원은 차량을 보유하고 있습니다. □ 해당 사업은 선정기관 방문 수업 시, 간식을 제공하지 않습니다. (단, 예술의 전당 체험 수업 때, 유아 간식을 제공합니다.) □ 원활한 수업이 진행될 수 있도록 진행 및 인솔 교사 배정과 적극적인 협조를 합니다. (준비물 준비 및 제출서류 마감기간 엄수)
본 신청서에 기재된 내용과 제출한 자료는 모두 사실이며, 본 사업진행의 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 서약합니다. 2019 년 월 일 신 청 단 체 명 (직 인)

□ 프로그램 운영 공간

※ 실 사용예정 공간을 다각도로 찍은 사진 첨부. 선정 후 동일한 공간에서 교육활동 진행 필요

(1) 주 교육공간
교육공간 1구도	교육공간 2구도	교육공간 3구도
※교육 공간 면적 및 공간 특이사항 기재
(2) 기타 공간 (※ 해당 시 기재)
기타공간 1구도	기타공간 2구도	기타공간 3구도
※주 교육공간 이외 기타 공간 관련사항 기재 (해당 시 기재)