제2회 천상병 詩 그리기대회 참가신청서

(일반부,학생부)

*성명			참가구분
*직업 또는 학교,학년,반			성별
*생년월일	년 월 일
*주소
*전화번호		*휴대전화
*E-mail

2018년    월    일

신청인                  인(서명)

FAX : 031-837-9011

E-mail : yeomin4838@naver.com

문의 : 031-837-1533(의정부미술협회), 010-8222-4939